После рождения определенное количество воды переходит из интра-целлюлярного пространства в экстрацеллюлярное, что вызывает отеки. Это следует принять во внимание при оценке необходимого количества воды и солей. Диабет матери способствует развитию тромбоза почечных вен новорожденного. Механизм пока неизвестен. Клинически он проявляется протеинурией и гематурией. Изменение уровня билирубина напоминает картину, обнаруживаемую у здоровых недоношенных. Максимума уровень билирубина достигает на 3-7-й день после роясдения. Ответственной за это является незрелость печени, так как в первые дни жизни она не в состоянии глюконизировать билирубин. В первые дни после рождения новорожденные от матерей с сахарным диабетом требуют дополнительного обследования и специального лечения. В комплекс обследования входит: определение сахара в крови сразу после рояедения и через 3-4 ч (минимум 4-5 раз в сутки); общий анализ крови и мочи; содерясание мочевины, резервной щелочности, электролитов крови; исследование белкового состава; ЭКГ. В родильном зале тут же при рождении оставляют пуповину длиной до 8-10 см для возможной катетеризации пуповиной вены. В вену пуповины вводят смесь, состоящую из 2 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 25 мг кокарбоксилазы, 10-15 мл 4% раствора бикарбоната натрия и 10 мл физиологического раствора.

Следует помнить о том, что в первые минуты после рождения вводить ребенку раствор глюкозы не следует, так как при повышенном содержании сахара в крови роженицы уровень его у новорожденного нормальный или даже повышенный. Кроме того, при высоком уровне сахара в крови ребенка (160-180 мг %) введение ему инсулина также не целесообразно, поскольку через 2-4 ч содержание глюкозы у него в некоторых случаях самостоятельно резко уменьшается до 50 мг % и ниясеЗапомните! Важно: беременным женщинам, никогда не пренебрегать личной гигиеной!